What is the CO2 effect on the lamina propria layer?
Ответ: Структура влагалища включает:
(1) Внутренний слой слизистого эпителия.
(2) Собственную пластинку (lamina propria), содержащую тонкостенные вены.
(3) Промежуточный слой мышечной ткани.
(4) Внешний адвентициальный слой.
Собственная пластинка (lamina propria) слизистой оболочки содержит кровеносные сосуды, влияющие на диффузию вагинальной жидкости в эпителий, эластичные волокна, лимфатические сосуды и нервы. Клеточный состав собственной пластинки (lamina propria) крайне разнообразен. Он включает, например, фибробласты, лифмоциты, клетки плазмы, макрофаги, эозинофильные лейкоциты и тучные клетки (мастоциты). Они обеспечивают поддержку и питание эпителия и связывают с подлежащей тканью.
В случае вагинальной атрофии сухая поверхность эпителия стенки влагалища содержит меньше воды, а подлежащая соединительная ткань больше. Таким образом, вагинальный эпителий травмируется минимально, в то время как субэпителиальный слой абсорбирует больше тепловой энергии.
И действительно гистологическое исследование образцов, взятых у пациенток, получавших в течение нескольких недель лечение вагинальным фракционным CO2-лазером, показало регенерацию вагинальной слизистой и подслизистого слоя, увеличение содержания коллагена и эластина, микрососудистой циркуляции, утолщение слизистой и подслизистой оболочек и восстановление гликогена. Как было показано, после лечения CO2-лазером возникает усиление активности фибробластов. Это связано с производством новых молекулярных компонентов матрикса соединительной ткани, восстановления сосудистого кровоснабжения и повышения активности клеток эпителия в сочетании с улучшенным синтезом, хранением и выделением гликогена.
Обновление основного вещества ткани означает возобновление синтеза и выделение глюкозаминогликанов, гликопротеинов и адгезивных гликопротеинов. Эти молекулы способны связывать большие количества воды, что ведет к существенному повышению гидратации ткани и связанному с этим усилению проникающей способности питательных веществ, которые могут поступать из кровеносных сосудов в ткани.